“新型冠狀病毒應(yīng)該說是第7個，過去我們知道6個，其中包括非典，它們都是從某個哺乳動物、野生動物傳來的，中間有一個宿主，然后再感染人類。”  國家衛(wèi)健委高級別專家組在記者發(fā)布會上就新型冠狀病毒發(fā)言到。從非典、埃博拉，再到近期的北京鼠疫、武漢病毒，“人畜共患病”正在越來越頻繁的被公眾所認(rèn)知。野生動物的疾病為何會出現(xiàn)在人類社會中？這些疫情的發(fā)現(xiàn)和溯源又需要哪些科研和醫(yī)療工作者的合作？我們有幸邀請了一線科研工作者李泓螢為大家講解。

李泓螢 | EcoHealth Alliance的科研工作者，一直以來與國內(nèi)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)合作，以了解人與動物相互接觸所帶來的健康及生態(tài)影響，并制定相關(guān)策略。她從中山大學(xué)獲得了生物科學(xué)學(xué)士學(xué)位，從美國埃默里大學(xué)獲得了公共衛(wèi)生碩士學(xué)位，目前在英國 Kingston 大學(xué)攻讀博士學(xué)位，從人類學(xué)的角度研究中國華南地區(qū)的人獸共患疾病風(fēng)險。泓螢作為 IUCN 穿山甲專家組的成員之一，也活躍于生物保護(hù)領(lǐng)域。

我是一家非營利研究機(jī)構(gòu)的科研工作者。我們主要工作是關(guān)于新發(fā)傳染病中的人獸共患病，就是說病原體來自于動物，但是可以感染人的疾病。

一個最近的例子是五六年前在西非發(fā)現(xiàn)的埃博拉疫情，病原來自于蝙蝠攜帶的病毒，傳播到人群中，造成了大規(guī)模的死亡，引起了全球的恐慌。除此之外，還有很多類似的，比如艾滋病病毒，是來自靈長類的野生動物。很有可能是獵人獵殺黑猩猩的過程中，不小心受傷通過血液傳播到的人群中的。

我們熟悉的2003年非典疫情的病原也是來自于蝙蝠；還有比如中東呼吸綜合征、禽流感、尼帕等疫情都是由野生動物所攜帶的病原跨物種傳播到其它動物或人群中引起的。

我參與的大部分項(xiàng)目地都在中國。我在中國做過蝙蝠攜帶冠狀病毒的相關(guān)工作，冠狀病毒很經(jīng)典的一個例子就是當(dāng)時引起非典疫情的 SARS 冠狀病毒。當(dāng)時發(fā)生疫情后科學(xué)家們開展了流行病學(xué)調(diào)查，對這些患者的生活史進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多被感染的患者從事食品加工相關(guān)的工作，同時在野生動物市場的果子貍身上找到了這種病毒，于是推斷該病毒是通過和果子貍接觸傳播到人群中的。

但是經(jīng)過了一兩年的野外調(diào)查監(jiān)測，我們的團(tuán)隊(duì)在中華菊頭蝠里找到了這種病毒。就是說，最初大家認(rèn)為病毒的傳染源是果子貍，但其實(shí)是來自蝙蝠，而果子貍只是一個中間宿主。

我們現(xiàn)在對這種病原具體的傳播途徑仍然不是很了解，可能有人抓了個蝙蝠，也有果子貍，兩個籠子疊放在一起，果子貍通過接觸蝙蝠的糞便而被感染，人再去宰殺果子貍，進(jìn)而被感染。

總之，蝙蝠是自然宿主，所謂自然宿主，就是攜帶病毒，但自己并不發(fā)病，它可以通過它的體液，比如說糞便，把病毒傳播到別的物種，包括人的身上。

萌萌的中華菊頭蝠和果子貍

蝙蝠所攜帶的冠狀病毒有很多種，不僅是上述提到的非典冠狀病毒，還包括很多能夠傳播到其它哺乳動物中，比如豬，并且可以造成嚴(yán)重疫情的冠狀病毒。我們的工作就是找出病原并了解它的傳播途徑，這其中就涉及了很多學(xué)科的知識，有病毒學(xué)、生態(tài)學(xué)、動物學(xué)、還有社會、行為學(xué)等等，最終目的是防止這些疾病的發(fā)生。

工作的第一步是要找到這些病毒在哪里。我們知道蝙蝠是很多冠狀病毒的自然宿主，那我們就在不同的蝙蝠種群中做病毒的監(jiān)測，找到那些未知的病毒。因?yàn)槲覀儾恢肋@些病毒會不會傳播給人，所以采樣工作都是全副武裝，防護(hù)服，眼鏡、口罩、手套全都戴起來。

我們采樣蝙蝠樣本時，需要和獸醫(yī)合作，保證野外采樣的工作不對動物造成任何的傷害；也要和動物學(xué)家合作來對動物個體進(jìn)行形態(tài)學(xué)上的物種鑒定，采完樣后我們會在確保動物健康狀況的前提下，盡快把蝙蝠放回去，有時候蝙蝠會出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象，我們會喂它一些果汁，直到他們回復(fù)體力后放歸棲息地。

采樣蝙蝠實(shí)地工作中

除了蝙蝠，我們會對在蝙蝠洞旁邊生活，或者說和蝙蝠有緊密接觸的人群也進(jìn)行調(diào)查，包括有沒有去過蝙蝠洞，或者有沒有通過任何方式接觸過蝙蝠和其它野生動物。舉個例子，如果住在蝙蝠洞旁邊，蝙蝠很可能就飛到屋子里尿尿，污染食物，或者和家禽家畜或人產(chǎn)生間接的接觸。

通過這些調(diào)查，來了解人們行為或居住環(huán)境中存在的風(fēng)險，同時我們也進(jìn)行一些生物學(xué)，比如血清學(xué)的調(diào)查。我的工作就是了解這些風(fēng)險，以此來開發(fā)一些降低風(fēng)險的措施，保護(hù)人類的健康。

剛才說的只是中國的例子，其實(shí)我們機(jī)構(gòu)在全世界30多個國家都有類似的工作，發(fā)現(xiàn)野生動物攜帶的新病毒，了解其跨種傳播到人群中的可能性，之后通過建模的方式，來預(yù)測下一次新發(fā)傳染病的出現(xiàn)。

大家可以看到人和動物接觸只是其中的一個具體因素，在更廣泛的背景下，人口的增長、生物的多樣性，以及城市化的進(jìn)程、土地使用的變化等等都是影響新發(fā)傳染病出現(xiàn)的因素，這就是我們所謂的疾病生態(tài)學(xué)。

中國、東南亞其實(shí)是一個風(fēng)險非常大的地方，因?yàn)槲覀內(nèi)丝诤苊芗?，密集型農(nóng)業(yè)和城市化發(fā)展得很快，不僅如此，方便的國際旅行使得疾病的傳播更加迅速，病毒是沒有國界的。當(dāng)然自從非典后，國家也越來越意識到了生物安全疾病防控的重要性。

我們在馬來西亞關(guān)于土地使用變化的另外一個例子（馬來西亞種植業(yè)種植棕櫚樹用于生產(chǎn)供應(yīng)全世界的棕櫚油），簡單的一個道理就是，當(dāng)人們?yōu)榱宿r(nóng)業(yè)生產(chǎn)砍伐森林，野生動物便失去了他們的自然棲息地，被迫遷移到和人類居住地更近的地方，這自然地增加了人和動物的接觸幾率，也增加了動物攜帶病原傳播到人群中的幾率。其中各種因素都是相關(guān)聯(lián)的。

我本身對保護(hù)也很感興趣，野生動物貿(mào)易也是我在中國關(guān)注的一個重點(diǎn)，因?yàn)橐吧鷦游镔Q(mào)易是人和野生動物接觸的重要方式之一，在獵殺、運(yùn)輸、烹飪野生動物等過程中都有可能和病原接觸。因?yàn)槲业墓ぷ鞑皇莻鹘y(tǒng)的生物保護(hù)，所以更多地是從公共衛(wèi)生的角度切入。我們以保護(hù)公共健康為據(jù)，通過提供相應(yīng)的科學(xué)證據(jù)，來建議地減少人和野生動物的接觸，減少野生動物貿(mào)易和不可持續(xù)性的森林開發(fā)。

也正因?yàn)槲覀兤诖叩母淖?，我們同時會做很多經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究，因?yàn)?strong>當(dāng)我們向政策決策者呈現(xiàn)這些問題的時候，他們同時會關(guān)心經(jīng)濟(jì)和發(fā)展。所以需要用數(shù)字來說話，比如發(fā)生一場新發(fā)傳染病，可能帶來多少美元的社會經(jīng)濟(jì)損失；或者，如果我們現(xiàn)在花1美元在類似的研究上，可能就節(jié)省了將來疫情爆發(fā)所帶來的多少美元的社會經(jīng)濟(jì)損失。

所以我所在的是一個高度學(xué)科交叉口的領(lǐng)域。雖然我主要的研究是在社區(qū)偏社會或人類學(xué)，但工作中我需要和很多學(xué)數(shù)學(xué)的、經(jīng)濟(jì)學(xué)的、政策、當(dāng)然還有學(xué)病毒的同事溝通；出去采樣，需要和一些獸醫(yī)還有動物學(xué)家一起；采集到數(shù)據(jù)后還要建模分析，就得和很多數(shù)據(jù)科學(xué)家合作，每天都在學(xué)習(xí)，大家來自不同的領(lǐng)域，都在為一件事而努力。

Q&A

象妹：請問你們做一些實(shí)地的調(diào)查工作，之后會對當(dāng)?shù)氐恼咂鸬揭恍┯绊憜幔?/strong>